Causas del dolor ocular

El dolor ocular es bastante común y existen muchas causas que pueden provocarlo. Puede ser grave como un glaucoma o neuritis óptica, hasta menos graves como un orzuelo, ojo seco o conjuntivitis. Ciertas características, como la calidad del dolor o los síntomas asociados pueden ayudar a tu médico a reducir el diferencial de manera rápida y eficiente.

Quizá tu médico de atención primaria puede tratar el dolor ocular de manera fácil con algunas gotas para los ojos o con remedios caseros. En otras ocasiones, quizá te derive al oftalmólogo para que te hagan una evaluación más exhaustiva y encontrar la razón por lo que te ocurre este dolor.

Posibles causas

Tu ojo, está asentado en una cavidad ósea que se llama órbita. Es un órgano complejo que consta de varias estructuras únicas, como la esclerótica (la parte blanca), el iris (la parte coloreada del ojo), la pupila (mancha negra en el centro), y la córnea (la capa externa transparente del ojo). Las enfermedades que afectan cualquier estructura ocular o la estructura conectada a tu ojo (por ejemplo, el nervio óptico) pueden causar dolor.

Causas comunes

El dolor ocular puede ser incapacitante, la buena noticia es que la mayoría de las causas comunes se pueden tratar y controlar bastante bien. A continuación se presentan algunos de los diagnósticos de dolor ocular más comunes, que generalmente se consideran no graves:

• Orzuelo. Un orzuelo es un bulto tierno y rojo que se asemeja a un grano localizado en el exterior o en el interior del párpado. Duran unos días y suelen ser el resultado de una glándula inflamada o infectada en el párpado. Además del dolor, un orzuelo puede causar lagrimeo e hinchazón de los párpados.

• Abrasión corneal. Es un rasguño en la superficie de la córnea, que es una estructura clara y abovedada en la parte frontal del ojo. Las abrasiones corneales pueden ocurrir por sí solas o como resultado de una lesión o trauma. El dolor es bastante intenso y se tiene sensibilidad a la luz.

• Ojo seco. La córnea del ojo está llena de nervios que le dan retroalimentación al ojo y al cerebro. Por lo tanto, cuando la superficie del ojo se seca, debido a la disminución de la producción de lágrimas y / o al aumento de la evaporación de las lágrimas, se puede producir una irritación ocular, a menudo descrita como una sensación arenosa, ardiente o aguda. 

• Conjuntivitis. Es una irritación o inflamación de la conjuntiva, una membrana delgada que recubre el exterior del globo ocular y el interior del párpado. Las alergias o una infección con un virus o bacteria son los culpables más comunes. Además de la sensación de ardor o dolor en el ojo, la conjuntivitis a menudo se asocia con una secreción acuosa (conjuntivitis viral o alérgica) o una secreción pegajosa y llena de pus (conjuntivitis bacteriana). La conjuntivitis alérgica también causa picazón en los ojos y párpados hinchados.

El dolor ocular puede ser incapacitante
• Dolor de cabeza por sinusitis

  . Un dolor de cabeza sinusal es el resultado de una inflamación o infección dentro de uno o más de sus senos paranasales, que son cavidades ubicadas detrás de su nariz, entre los ojos y dentro de los pómulos y frente inferior. Además del dolor o la presión que se siente detrás de los globos oculares, una persona puede experimentar fiebre, secreción nasal, malestar en los oídos y / o dolor de dientes.

Causas menos comunes

Estos diagnósticos de dolor ocular ocurren con menos frecuencia; sin embargo, algunos de ellos requieren evaluación y tratamiento oftalmológico urgente o de emergencia.

• Glaucoma agudo de ángulo cerrado. La mayoría de los casos de glaucoma no producen ningún síntoma. Sin embargo, con el glaucoma de cierre de ángulo agudo, el iris bloquea repentinamente el ángulo de drenaje, el área donde se unen la córnea y el iris para permitir que el líquido drene fuera del ojo. Si se bloquea el ángulo de drenaje, la presión se acumula rápidamente dentro del ojo, causando dolor e hinchazón repentinos e intensos. Esta condición es muy grave y requiere tratamiento de emergencia para prevenir la pérdida de la visión.

• Queratitis. Es conocido también como úlcera corneal. Se refiere a la inflamación de la córnea. Además del dolor en los ojos, pueden aparecer enrojecimiento y visión borrosa. Si bien las infecciones (por ejemplo, bacterias, virus, hongos o parásitos) pueden causar queratitis, también pueden desarrollarse por un rasguño en la uña o por usar lentillas por mucho tiempo. Si no se trata de inmediato, puede producirse ceguera.

La mayoría de los casos de glaucoma no producen ningún síntoma
• Escleritis. Es una inflamación de la esclerótica. A menudo asociado con una enfermedad autoinmune subyacente, el dolor de la escleritis es severo y se siente profundamente dentro del ojo. Además del dolor, la hinchazón y el enrojecimiento de la esclerótica también son comunes. La visión borrosa (y posiblemente una pérdida parcial o completa de la visión), lagrimeo y una sensibilidad extrema a la luz pueden ocurrir.

• Hifema. A menudo, como consecuencia de una lesión en el ojo, un hifema es cuando la sangre se acumula entre la córnea y el iris en la parte frontal del ojo. La sangre cubrirá todo o parte del iris y la pupila. Además del dolor ocular y la hemorragia ocular , también puede haber visión borrosa y sensibilidad a la luz.

• Neuritis óptica. Es la inflamación del nervio óptico, una estructura similar a un cable que conecta el ojo con el cerebro. Aunque la neuritis óptica puede ocurrir por varias causas, está más comúnmente relacionada con la esclerosis múltiple. Además del dolor al mover el ojo, pueden aparecer visión borrosa, pérdida de visión del color (discromatopsia) y un "punto ciego" (escotoma).

• Uveítis anterior. Es una inflamación de la cámara anterior, un compartimento lleno de líquido en la parte frontal del ojo. La inflamación se produce como resultado de una infección, enfermedad autoinmune o lesión ocular. La uveítis anterior ocurre con más frecuencia en un ojo y causa dolor, dolor ocular, junto con una sensibilidad a la luz intensa y visión borrosa.

• Celulitis orbital. La celulitis orbitaria es una infección grave de los músculos y la grasa que rodea el ojo. Esta condición causa dolor con el movimiento del globo ocular, junto con hinchazón y caída de los párpados y, a veces, fiebre. La celulitis orbitaria es más común en los niños y, a menudo, se desarrolla a partir de una infección sinusal bacteriana. Se requiere un tratamiento rápido para prevenir la pérdida de la visión y la propagación de la infección al cerebro.

• Dolores fuertes de cabeza. Un dolor de cabeza en racimo es un trastorno de dolor de cabeza raro y doloroso. Es un dolor agudo alrededor del ojo o en las sienes. Además del dolor intenso, una persona experimenta uno o más síntomas autonómicos, como hinchazón o caída de los párpados y enrojecimiento o lagrimeo del ojo.